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“两高一部”发布办理医保骗保刑事案件指导意见

科技日报记者 代小佩

3月1日,两高一部最高人民法院、发布最高人民检察院、办理公安部联合召开新闻发布会,医保意发布“两高一部”《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的骗保指导意见》(以下简称《指导意见》)。该指导意见共26条,刑事对医保骗保犯罪定罪处罚、案件政策把握等作出更明确的指导指引。

《指导意见》准确认定医保骗保犯罪。两高一部明确医保骗保刑事案件、发布医疗保障基金的办理范围,医疗保障经办机构、医保意定点医药机构、骗保参保人及其他个人骗取医疗保障基金的刑事行为方式及相关犯罪行为的定罪处罚,以及医疗保障行政部门及经办机构工作人员利用职务便利,案件骗取医疗保障基金的定罪处罚问题,确保准确认定犯罪。

《指导意见》依法惩处医保骗保犯罪。要求依法从严惩处医保骗保犯罪,重点打击幕后组织者、职业骗保人等,明确从严从重处罚和从宽处罚的情形,强化全链条惩治医保骗保相关犯罪,加大财产刑的力度,规范罚金刑适用,从严掌握缓刑适用,统一法律适用标准和司法裁判尺度,确保“三个效果”的统一。

《指导意见》切实加强证据的收集、审查和判断。强化公安、检察、法院对医保骗保刑事案件证据的收集、审查和判断,明确医疗保障行政部门收集的证据在刑事诉讼中的证明效力,以及医保骗保犯罪涉案财物的调查取证、追赃挽损等内容,确保最大程度减少医疗保障基金损失,最大限度维护人民群众利益。

《指导意见》建立健全协同配合机制。规范健全行刑衔接机制,建立健全前期调查、立案侦查、审查起诉、审判执行等协作办案机制。强化公安、检察、法院能动履职,充分运用“三书一函”助力医保骗保违法犯罪系统治理、源头治理,健全完善防范医保骗保违法犯罪长效机制。

本次发布会上,最高人民法院和最高人民检察院还发布8件依法惩治医保骗保犯罪典型案例。此次发布的典型案例,犯罪主体涵盖定点医药机构及其工作人员、医药公司代表、参保人、倒卖医保药品的“药贩子”及国家工作人员等。案例涵盖诈骗、掩饰、隐瞒犯罪所得、贪污等医保骗保犯罪常见罪名。此次典型案例体现了贯彻宽严相济刑事政策和认罪认罚从宽制度。

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