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国家医保局推出了首批16项医疗保险服务便利措施

新华社记者 彭韵佳 沐铁城。医保医疗

17日,局推国家医疗保险局发布《关于实施医疗保险服务16项便利措施的出首措施通知》,推出首批16项医疗保险服务便利措施,批项简化程序、保险便利简化材料、服务缩短时限、医保医疗创新服务模式。局推16项医疗保险服务便利措施主要包括五个方面:“减少环节”、出首措施“优化流程”、批项“优化服务”、保险便利“一站式办公室”和“减少运行”。服务

一是医保医疗“减少环节”,加快医保转移。局推取消转让地出具保险凭证和转让地出具联系信两个处理环节,出首措施将基本医疗保险跨省转让时间从原45个工作日压缩至15个工作日,开放医疗保险关系转让“跨省”服务,方便群众在线申请和查询处理进度。

二是“优流程”,便于异地就医备案。依靠国家医保服务平台app、国家远程医疗记录小程序,方便被保险人在线远程记录;扩大高血压、糖尿病等5种门诊慢性病患者的记录范围;未远程记录的急救被保险人可视为已记录;跨省长期居民可在记录地点和被保险地点享受双向待遇。

三是“优质服务”,方便群众查询医疗保险信息。开通国家医保服务平台app、网络大厅或当地医疗保险服务平台等查询渠道,在医疗保险代理大厅和合格的银行网点、社区服务中心、指定医疗机构等场所设立医疗保险自助区,方便群众查询个人支付记录、医疗保险账户、医疗保险药品目录等信息。

四是“一站办”,实行医保服务“一窗通办”。鉴于传统服务窗口功能单一、群众多头跑腿等缺点,推进医疗保险代理服务窗口“综合出纳员制度”,窗口前台不分风险、事项、窗口验收、一站式服务,后台分支机构联合快速办理。

五是“减跑”,推动医保服务“网上办”。依托医疗保险服务平台“个人网厅”和“单位网厅”,实现“网上办理”参保登记、参保信息变更等高频事项。依靠数字赋能,被保险人不需要持有实体卡,可以用医保电子凭证二维码或刷脸看病买药。

下一步,国家医疗保险局将收集典型的医疗保险便利服务实践和经验,总结经验结果,在全国范围内推广,并继续推出医疗保险服务便利措施。

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